View InhalteRetaxletter #972

ID	972
Retaxletter	2015-06-25
Typ	Beitrag
Element	581
Info	[Retaxletter] [Hauptbeitrag Retaxletter] Rahmenvertrag vs BtM-Gesetzgebung: Verschiedene Einsprüche abgel (581)
Position	2
In Inhalt	0
html	<!-- ########################### Anfang Newsletterhauptbeitrag ############################ --> <div class="pikto"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="600"> <tr> <td class="top left" width="8"></td> <td rowspan="5" class="top center" style="height: 40px;" width="40"> <img border="0" src="http://www.deutschesapothekenportal.de/newsletter/serviceletter_pikto_ausrufez.png"> </td> <td class="top right" width="652"></td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="middle left gray" style="background-color: #dcdcdc;" width="8"> </td> <!--td class="middle center" width="40"></td--> <td class="middle right gray rowtitle" style="background-color: #dcdcdc; font-size: 20px; line-height: 20px; padding-left: 10px; margin-bottom: 0px;" width="652">Aktuelle Retax-Falle</td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="bottom left" width="8"></td> <!--td class="bottom center" width="40"></td--> <td class="bottom right" width="652"></td> </tr> </table> </div> <div class="artikel"> <!-- E-Mail Betreff: --> <h4>Rahmenvertrag vs. BtM-Gesetzgebung: Verschiedene Einsprüche abgelehnt</h4> <p> Im DAP-Retax-Newsletter wurde bereits des Öfteren darauf hingewiesen, dass der § 6 (3) des Rahmenvertrags dringend angepasst werden sollte, da er die ärztl. Therapiefreiheit und die Versorgung der Patienten erschwert und das finanzielle Risiko für eine patientenfreundliche Versorgung häufig den Apotheken auferlegt. </p> <h5>Rahmenvertrag § 6 Abgabe wirtschaftlicher Einzelmengen</h5> <p class="kasten_grau"> <i>„Überschreitet die nach Stückzahl verordnete Menge die größte für das Fertigarzneimittel festgelegte Messzahl, ist nur die nach der geltenden Packungsgrößenverordnung aufgrund der Messzahl bestimmte größte Packung oder ein Vielfaches dieser Packung, jedoch nicht mehr als die verordnete Menge abzugeben. Ein Vielfaches der größten Packung darf nur abgegeben werden, soweit der Vertragsarzt durch einen besonderen Vermerk auf die Abgabe der verordneten Menge hingewiesen hat.“</i> </p> <p> Dies haben glücklicherweise auch einige Apothekerverbände und Krankenkassen erkannt und praxisnähere Vereinbarungen für die Versorgung ihrer Region vereinbart. </p> <h5>Ein wichtiger Schritt in die richtige Richtung: § 3 (17) ALV Bayern:</h5> <p class="kasten_grau"> <i>&bdquo;Überschreitet die nach Stückzahl oder Volumen/Gewicht verordnete Menge die größte für das Fertigarzneimittel festgelegte Messzahl ist, außer bei Sprechstundenbedarfsverordnungen, nur die nach der geltenden PackungsV aufgrund der Messzahl bestimmte <span class="gelbmarkiert">größte, im Handel befindliche Packung</span> oder ein Vielfaches dieser Packung, jedoch nicht mehr als die verordnete Menge, abzugeben. <span class="gelbmarkiert">Für die Abgabe eines Vielfachen der größten Packung bedarf es keines besonderen Hinweises des Vertragsarztes</span> auf die Abgabe der verordneten Menge.“ </i> </p> <p><b>Positiv: </b></p> <ul><li>Retaxationen die mit der Nichtabgabe von Packungsgrößen begründet werden, die zwar definiert aber gar nicht im Handel sind, sind zumindest für die Regionalkassen in Bayern künftig ausgeschlossen.</li> <li>Die ständigen Anfragen an die Ärzte, ihre Mehrfachverordnung nochmals durch einen besonderen Hinweis zu bestätigen, können entfallen.</li> </ul> <p><b>Immer noch regelungsbedürftig:</b></p> <ul><li>Es bedarf einer bundesweiten, <b>einheitlichen Regelung für alle GKV-Kassen</b>, damit die Patientenversorgung nicht von Regionen und einzelnen kooperationsbereiten Kassen abhängig bleibt.</li> <li>Es sind weiterhin <b>nur Vielfache</b> der größten im Handel befindliche Packungen abgabefähig, eine Stückelung unterschiedlicher Packungsgrößen auf die vom Arzt exakte benötigte Menge ist weiterhin nicht möglich. </li> <li>Die „<b>größte, im Handel befindliche Packung</b>“ muss zudem durch die festgelegte Messzahl bestimmt sein, was in der Praxis oft ebenfalls nicht der Fall ist. </li> </ul> <h5>Praxisbeispiel</h5> <p> Die letzten beiden Abgabevorschriften machten bei folgender BtM-Verordnung die therapiegerechte Versorgung eines Schmerzpatienten unmöglich: </p> <p>» <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/1603.html?id=2253">Lesen Sie hier weiter!</a></p> </div> <!-- ########################### Ende Newsletterhauptbeitrag ############################ -->

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