View InhalteRetaxletter #405

ID	405
Retaxletter	2015-01-22
Typ	Beitrag
Element	282
Info	[Retaxletter] [Hauptbeitrag Retaxletter] Retax auf kleinste Rabattarznei (282)
Position	2
In Inhalt	0
html	<!-- ########################### Anfang Newsletterhauptbeitrag ############################ --> <div class="pikto"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="600"> <tr> <td class="top left" width="8"></td> <td rowspan="5" class="top center" style="height: 40px;" width="40"> <img border="0" src="http://www.deutschesapothekenportal.de/newsletter/serviceletter_pikto_ausrufez.png"> </td> <td class="top right" width="652"></td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="middle left gray" style="background-color: #dcdcdc;" width="8"> </td> <!--td class="middle center" width="40"></td--> <td class="middle right gray rowtitle" style="background-color: #dcdcdc; font-size: 20px; line-height: 20px; padding-left: 10px; margin-bottom: 0px;" width="652"></td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="bottom left" width="8"></td> <!--td class="bottom center" width="40"></td--> <td class="bottom right" width="652"></td> </tr> </table> </div> <div class="artikel"> <!-- E-Mail Betreff: Retax auf kleinste Rabattarznei --> <h4>Retax auf kleinste Rabattarznei</h4> <p> Gemäß SGB V sind rabattierte Arzneimittel vorrangig vor nicht rabattierten Arzneimitteln abzugeben, auch wenn sie eine abweichende Menge haben, aber dasselbe N-Kennzeichen tragen. Festgelegt wurde dies zum 01.01.2011 durch das Inkrafttreten des AMNOG. Der Gesetzgeber legte im Sozialgesetzbuch V fest, dass Rabattarzneimittel nach § 130a Abs. 8 vorrangig abzugeben sind und dabei alle Packungen eines N-Bereichs als identische Größen anzusehen sind: </p> <p class="kasten_grau"> <span style="font-weight: bold;">SGB V § 129 (1) 4:</span><br> <br> <span style="font-style: italic;">(1) Die Apotheken sind bei der Abgabe verordneter Arzneimittel an Versicherte nach Maßgabe des Rahmenvertrages nach Absatz 2 verpflichtet zur<br> 1.<br> Abgabe eines preisgünstigen Arzneimittels in den Fällen, in denen der verordnende Arzt<br> a)<br> ein Arzneimittel nur unter seiner Wirkstoffbezeichnung verordnet oder<br> b)<br> die Ersetzung des Arzneimittels durch ein wirkstoffgleiches Arzneimittel nicht ausgeschlossen hat [...]<br> <br> 4.<br>[...] Bei der Abgabe eines Arzneimittels nach Satz 1 Nummer 1 haben die Apotheken ein Arzneimittel abzugeben, das mit dem verordneten in Wirkstärke <span style="font-weight: bold;">und Packungsgröße identisch ist</span>, für ein gleiches Anwendungsgebiet zugelassen ist und die gleiche oder eine austauschbare Darreichungsform besitzt; <span style="font-weight: bold;">als identisch gelten dabei Packungsgrößen mit dem gleichen Packungsgrößenkennzeichen</span> nach der in § 31 Absatz 4 genannten Rechtsverordnung. Dabei ist die Ersetzung durch ein wirkstoffgleiches Arzneimittel vorzunehmen, <span style="font-weight: bold;">für das eine Vereinbarung nach § 130a Abs. 8</span> mit Wirkung für die Krankenkasse besteht [...] </span></p> <p> Diese gesetzliche Vorgabe wurde gemeinsam von den Spitzenverbänden der Apotheken und der gesetzlichen Krankenkassen in den Rahmenvertrag übernommen: </p> <p> <span style="font-weight: bold;">§ 4 Rahmenvertrag:</span> </p> <p> <span style="font-style: italic;">(2) <sub>1</sub>Die Apotheke hat vorrangig ein wirkstoffgleiches Fertigarzneimittel abzugeben, für das ein Rabattvertrag nach § 130a Absatz 8 SGB V („rabattbegünstigtes Arzneimittel“) besteht, [...] </span></p> <p> Weiterhin findet sich im Rahmenvertrag eine Regelung zum Austausch von Packungsgrößen: </p> <p> <span style="font-weight: bold;">§ 4 (1)</span> </p> <p> <span style="font-style: italic;">c) identische Packungsgröße,<br> <br> als identisch gelten auch Packungsgrößen, die nach der geltenden Fassung der Rechtsverordnung nach § 31 Absatz 4 SGB V (Packungsgrößenverordnung) dem gleichen Packungsgrößenkennzeichen zuzuordnen sind.</span> </p> <p> Somit liegt eine klare gesetzliche Vorgabe vor, die zudem im Rahmenvertrag ebenso eindeutig umgesetzt wurde. Dennoch erreichen uns immer wieder Retaxationen, die diesen Bestimmungen nicht folgen: </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2015q1/newsletter_2015-01-22_g1.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <p class="kasten_rot"> <b>Krankenkasse:</b> BKK Mobil Oil (IK 1520078)<br> <br> <b>Verordnet:</b> Copaxone 20mg/ml Injekt FER 2 St.N3 Euro RX Arzneimittel GmbH<br> <br> <b>Abgabedatum:</b> 09.04.2014 </p> <p> Der durch die Importverordnung vorgegebene „Preisanker“ spielt hier keine Rolle, da für die Produkte des Originalherstellers TEVA Rabattverträge mit der BKK Mobil Oil bestehen (%-Symbol), die vorrangig abzugeben sind. </p> <p>» <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/1603.html?id=2015">Lesen Sie hier weiter!</a></p> </div>

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