View InhalteRetaxletter #1677

ID	1677
Retaxletter	2015-12-03
Typ	Beitrag
Element	996
Info	[Retaxletter] [Hauptbeitrag Retaxletter] Retax obwohl Rabattvertrag noch nicht in der Apotheken-EDV (996)
Position	2
In Inhalt	0
html	<!-- ########################### Anfang Newsletterhauptbeitrag ############################ --> <div class="pikto"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="600"> <tr> <td class="top left" width="8"></td> <td rowspan="5" class="top center" style="height: 40px;" width="40"> <img border="0" src="http://www.deutschesapothekenportal.de/newsletter/serviceletter_pikto_ausrufez.png"> </td> <td class="top right" width="652"></td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="middle left gray" style="background-color: #dcdcdc;" width="8"> </td> <!--td class="middle center" width="40"></td--> <td class="middle right gray rowtitle" style="background-color: #dcdcdc; font-size: 20px; line-height: 20px; padding-left: 10px; margin-bottom: 0px;" width="652">Aktuelle Retax-Falle</td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="bottom left" width="8"></td> <!--td class="bottom center" width="40"></td--> <td class="bottom right" width="652"></td> </tr> </table> </div> <div class="artikel"> <!-- E-Mail Betreff: Retax obwohl Rabattvertrag noch nicht in der Apotheken-EDV angezeigt wurde --> <h4>Retax obwohl Rabattvertrag noch nicht in der Apotheken-EDV angezeigt wurde</h4> <p> In letzter Zeit erreichen uns vermehrt Retaxationen, in denen der beanstandeten Apotheke entweder die ärztlich aufgedruckte Kassennummer nicht angezeigt wurde und/oder deren Rabattverträge nicht angezeigt wurden.<br> Wird der abgebenden Apotheke wegen Nichtabgabe einer Rabattarznei aufgrund fehlender oder fehlerhafter Daten die Erstattung ihrer Versorgung verweigert, so hat sie weder ausreichende (und kostenlose) Recherchemöglichkeiten, noch eine belastbare Vertragsbasis, um ihre Retaxstrafe an den eigentlichen Verursacher weiterzuleiten. </p> <p> Obwohl im Rahmenvertrag über die Arzneimittelversorgung die Rechte und Pflichten der am Daten-Meldeverfahren Beteiligten festgelegt wurden, werden dort weder die Rechte und Pflichten, noch die Haftung der letztlich versorgenden Apotheken geregelt.<br> Eine ausführliche Darstellung der Vertragsgrundlagen finden Sie im DAP-Retax-Newsletter vom 29.01.2015: <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/1603.html?id=2029">Datenprobleme: Die Apotheke zahlt – Teil 1</a> </p> <p> Nun gibt es durchaus partnerschaftliche Krankenkassen, die den Apotheken nicht die finanzielle Verantwortung aufbürden, sofern diese belegen können, dass die nicht abgegebene Rabattarznei am Abgabetag nicht in ihrer EDV angezeigt wurde.<br> Es gab und gibt aber auch Krankenkassen oder deren Dienstleister, die auf entsprechende Einsprüche lediglich antworten: </p> <div style="border: 1px solid; padding: 4px; margin-bottom: 0px;"> „Die […] hat hinsichtlich der Rabattverträge alle notwendigen Informationen rechtzeitig an die ABDATA gemeldet. Softwareprobleme der Apotheken hat die […] nicht zu vertreten.<br> Aus diesem Grund können wir Ihren Einspruch für die genannten Fälle nicht anerkennen." </div> <p class="bu" style="margin-bottom: 10px;">Abb. 1.45.9 aus dem Buch „Retaxfallen“ (Drinhaus/Fischalek – Deutscher Apotheker Verlag)</p> <p> Um nachzuprüfen, wer wann wem welche Daten weitergeleitet hat, gibt es für betroffene Apotheken leider immer noch keine Möglichkeit! </p> <p> Auch im nachfolgenden Retaxfall wird wieder die Apotheke zur Kasse gebeten: </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2015q4/newsletter_2015-12-03_g1.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <p class="kasten_rot"> <b>Krankenkasse:</b> IKK gesund plus (IK 101202961)<br> <br> <b>Verordnet:</b> Natrilix Sr RET 100 St.<br> <br> <b>Abgabedatum:</b> 31.01.2015 </p> <p> Die Kasse verweigert der Apotheke die Erstattung ihrer Versorgung mit der Begründung <span style="font-weight: bold;">„Nichtbeachtung der Rabattverträge“</span>: </p> <p>» <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/1603.html?id=2512">Lesen Sie hier weiter!</a></p> </div>

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