View InhalteRetaxletter #1448

ID	1448
Retaxletter	2015-10-15
Typ	Beitrag
Element	842
Info	[Retaxletter] [Hauptbeitrag Retaxletter] Existenzbedrohende Retaxwelle – „Pharmazeutische Bedenken“ (842)
Position	1
In Inhalt	0
html	<!-- ########################### Anfang Newsletterhauptbeitrag ############################ --> <div class="pikto"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="600"> <tr> <td class="top left" width="8"></td> <td rowspan="5" class="top center" style="height: 40px;" width="40"> <img border="0" src="http://www.deutschesapothekenportal.de/newsletter/serviceletter_pikto_ausrufez.png"> </td> <td class="top right" width="652"></td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="middle left gray" style="background-color: #dcdcdc;" width="8"> </td> <!--td class="middle center" width="40"></td--> <td class="middle right gray rowtitle" style="background-color: #dcdcdc; font-size: 20px; line-height: 20px; padding-left: 10px; margin-bottom: 0px;" width="652">Aktuelle Retax-Falle</td> </tr> <tr> <td class="line left" width="8" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> <td class="line right" width="652" height="1" style="height: 1px; background-color: #FF0000; font-size: 0px;"></td> </tr> <tr> <td class="bottom left" width="8"></td> <!--td class="bottom center" width="40"></td--> <td class="bottom right" width="652"></td> </tr> </table> </div> <div class="artikel"> <!-- E-Mail Betreff: Existenzbedrohende Retaxwelle – „Pharmazeutische Bedenken“ --> <h4>Existenzbedrohende Retaxwelle – „Pharmazeutische Bedenken“</h4> <p> Wenn bei der Arzneimittelabgabe in der Apotheke <span style="font-weight: bold;"><span style="text-decoration: underline;">ohne Begründung</span> vorrangige Rabattverträge</span> nicht beachtet werden, dürfen die Krankenkassen nach dem „Nullretax-Urteil“ des BSG vom 02.07.2013, B 1 KR 5/13 R, die Apothekenrechnung um den <span style="font-weight: bold;">kompletten Betrag</span> kürzen. Eine solche Nullretaxation stellt für die Apotheken oft auch eine hohe finanzielle Belastung dar, die unter Umständen existenzbedrohend werden kann. </p> <p> Eine Nullretaxation ist demnach bei einer Missachtung der Rabattverträge erlaubt, allerdings werden immer häufiger auch Apotheken auf „Null“ retaxiert, die „nur“ kleine – und, wie im nachfolgenden Fall, auch umstrittene – Formfehler begangen haben, und das obwohl der Patient in diesen speziellen Fällen, mit dem für ihn und seine Therapie korrekten Arzneimittel versorgt wurde. </p> <p> Unser heutiger Retax-Newsletter stellt, auf Bitte der betroffenen Apotheke, beispielhaft ihren Fall vor. Die Apotheke erhielt nämlich eine regelrechte „Retaxwelle“ mit über 25 DAK-Retaxationen (diese ergeben zusammen bereits ein 5-stelligen Eurobetrag!). </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2015q4/newsletter_2015-10-15_g2.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"><br> <span class="bu">Abb.: Einige der mittlerweile 25 DAK-Retaxationen die bis dato bei der Apotheke eintrafen</span> </p> <h6>Die Verordnungen – ein Beispiel</h6> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2015q4/newsletter_2015-10-15_g3.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <p> In nahezu allen Retaxfällen wurde der Apotheke die Erstattung verweigert, weil die Krankenkasse die auf allen Verordnungen aufgedruckte Sonder-PZN 02567024 für „Pharmazeutische Bedenken“ mit dem jeweiligen Faktorschlüssel (hier „166“), <span style="font-weight: bold;">ohne einen weiteren</span> zusätzlichen, aussagekräftigen und handschriftlichen <span style="font-weight: bold;">Vermerk</span> nicht als ausreichend im Sinne des <span style="font-weight: bold;">§ 4 (3) Rahmenvertrag</span> erachtete: </p> <p>» <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/1603.html?id=2432">Lesen Sie hier weiter!</a></p> </div>

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