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ID	3421
Newsletter2023	2024-12-03
Element	11551
Info	[Universal 2023] [Eigenbeitrag] Eigenbeitrag: Erstattung von Produkten zur Wundversorgung (HW) (11551)
Position	5
html	<table class="es-content" cellspacing="0" cellpadding="0" align="center" style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:collapse;border-spacing:0px;width:100%;table-layout:fixed !important"> <tbody> <tr> <td align="center" style="padding:0;Margin:0"> <table style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:collapse;border-spacing:0px;background-color:transparent;width:700px" cellspacing="0" cellpadding="0" align="center"> <tbody> <tr> <td align="left" style="padding:0;Margin:0;padding-right:20px;padding-left:20px"> <table width="100%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:collapse;border-spacing:0px"> <tbody> <tr> <td valign="top" align="center" style="padding:0;Margin:0;width:660px"> <table width="100%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:separate;border-spacing:0px;border-width:0;border-radius:0;background-color:#ffffff" bgcolor="#ffffff"> <tbody> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-left:20px;padding-top:20px;padding-bottom:0px"> <h3 style="Margin:0;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;mso-line-height-rule:exactly;letter-spacing:0;font-size:14px;font-style:normal;font-weight:bold;line-height:18px;color:#555555">AKTUELLES</h3> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-left:20px;padding-top:20px;padding-bottom:0px"> <h2 style="Margin:0;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;mso-line-height-rule:exactly;letter-spacing:0;font-size:20px;font-style:normal;font-weight:bold;line-height:24px;color:#005CA9">Erstattung von Produkten zur Wundversorgung bis 2. März 2025 gesichert</h2> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:20px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Gestern haben wir an dieser Stelle berichtet, dass sich die Vorgaben für die Verordnung und Erstattung von Produkten zur Wundversorgung für alle GKV-Versicherten zum Stichtag 2. Dezember 2024 geändert haben. Im Laufe des gestrigen Tages wurde jedoch bekannt, dass die Frist, innerhalb derer „Sonstige Produkte zur Wundbehandlung“ ohne Nachweis ihres speziellen Nutzens von der GKV erstattet werden, nochmal bis zum 2. März 2025 verlängert wurde.</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Verbandstoffe werden gemäß § 52 der Arzneimittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (AM-RL des G-BA) in drei Gruppen eingeteilt. Die genaue Einteilung ist Anlage Va der AM-RL zu entnehmen:</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px"><b>Gruppe 1: Verbandmittel</b>, die ausschließlich Wunden bedecken oder Flüssigkeiten aufsaugen (oder beides), wie z. B. Binden, Kompressen und Tupfer</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px"><b>Gruppe 2: Verbandmittel mit ergänzenden Eigenschaften</b>, z. B. Schaumverbände, Hydrokolloidverbände und Superabsorber</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px"><b>Gruppe 3: Sonstige Produkte zur Wundbehandlung</b>, z. B. halbfeste oder flüssige Zubereitungen in Form von Gelen, Cremes, Salben, Lösungen, Suspensionen etc.</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Produkte der ersten beiden Gruppen sind zulasten der gesetzlichen Krankenkassen verordnungsfähig und werden dementsprechend erstattet.</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Produkte der Gruppe 3, die die Wundheilung aktiv durch pharmakologische oder immunologische Eigenschaften beeinflussen (z. B. Hydrogele und antimikrobiell wirkende Produkte), werden nach Ablauf der Frist nur erstattet, wenn sie auf Antrag der Hersteller vom G-BA in die Anlage Va zur Arzneimittel-Richtlinie aufgenommen wurden.</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Mit der erneuten Fristverlängerung wird den Herstellern mehr Zeit eingeräumt, den speziellen Nutzen ihrer Produkte zu belegen, sodass diese weiterhin erstattungsfähig bleiben. Da einige Hersteller pflichtgemäß ihre Verbandstoffe bereits als nicht mehr erstattungsfähig gemeldet haben, wird es in den kommenden Wochen zu einigen Fragen bezüglich der Erstattung kommen. DAP wird über das korrekte Vorgehen berichten.</p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px"> <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Auf dem DeutschenApothekenPortal finden Sie eine Arbeitshilfe zur Wundversorgung von GKV-Versicherten.</p> </td> </tr> <tr> <td align="center" style="Margin:0; padding: 20px 20px 20px 20px;"> <table role="presentation" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tbody> <tr> <td align="center" style="border-radius: 0px;" bgcolor="#005CA9"> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/rezept-retax/retax-arbeitshilfen/medizinprodukte-und-blutzuckerteststreifen/wundversorgung-auf-gkv-rezept/" target="_blank" style="font-size: 14px; font-family: Open Sans, Helvetica, Arial, sans-serif; color: #ffffff; text-decoration: none;background-color: #005CA9; padding: 10px 20px; border: 1px solid #005CA9; display: block;">Zur Arbeitshilfe</a> </td> </tr> </tbody> </table> </td> </tr> </tbody> </table> </td> </tr> </tbody> </table> </td> </tr> </tbody> </table> </td> </tr> </tbody> </table>

Newsletter2023

2024-12-03

Info

[Universal 2023] [Eigenbeitrag] Eigenbeitrag: Erstattung von Produkten zur Wundversorgung (HW) (11551)

html

<table class="es-content" cellspacing="0" cellpadding="0" align="center" style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:collapse;border-spacing:0px;width:100%;table-layout:fixed !important">
    <tbody>
        <tr>
            <td align="center" style="padding:0;Margin:0">
                <table style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:collapse;border-spacing:0px;background-color:transparent;width:700px" cellspacing="0" cellpadding="0" align="center">
                    <tbody>
                        <tr>
                            <td align="left" style="padding:0;Margin:0;padding-right:20px;padding-left:20px">
                                <table width="100%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:collapse;border-spacing:0px">
                                    <tbody>
                                        <tr>
                                            <td valign="top" align="center" style="padding:0;Margin:0;width:660px">
                                                <table width="100%" cellspacing="0" cellpadding="0" style="mso-table-lspace:0pt;mso-table-rspace:0pt;border-collapse:separate;border-spacing:0px;border-width:0;border-radius:0;background-color:#ffffff" bgcolor="#ffffff">
                                                    <tbody>
                                                        <tr>
                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-left:20px;padding-top:20px;padding-bottom:0px">
                                                                <h3 style="Margin:0;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;mso-line-height-rule:exactly;letter-spacing:0;font-size:14px;font-style:normal;font-weight:bold;line-height:18px;color:#555555">AKTUELLES</h3>
                                                            </td>
                                                        </tr>
                                                        <tr>
                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-left:20px;padding-top:20px;padding-bottom:0px">
                                                                <h2 style="Margin:0;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;mso-line-height-rule:exactly;letter-spacing:0;font-size:20px;font-style:normal;font-weight:bold;line-height:24px;color:#005CA9">Erstattung von Produkten zur Wund&shy;versorgung bis 2.&nbsp;März 2025 gesichert</h2>
                                                            </td>
                                                        </tr>
                                                        <tr>
                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:20px">
                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Gestern haben wir an dieser Stelle berichtet, dass sich die Vor&shy;gaben für die Ver&shy;ordnung und Erstat&shy;tung von Produkten zur Wund&shy;ver&shy;sorgung für alle GKV-Ver&shy;sicherten zum Stich&shy;tag 2.&nbsp;Dezember 2024 geändert haben. Im Laufe des gestrigen Tages wurde jedoch bekannt, dass die Frist, inner&shy;halb derer „Sonstige Produkte zur Wund&shy;be&shy;handlung“ ohne Nach&shy;weis ihres speziellen Nutzens von der GKV erstattet werden, nochmal bis zum 2.&nbsp;März 2025 ver&shy;längert wurde.</p>
                                                            </td>
                                                        </tr>
                                                        <tr>
                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px">
                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Verband&shy;stoffe werden gemäß §&nbsp;52 der Arznei&shy;mittel-Richt&shy;linie des Gemein&shy;samen Bundes&shy;aus&shy;schusses (AM-RL des G-BA) in drei Gruppen eingeteilt. Die genaue Ein&shy;teilung ist Anlage&nbsp;Va der AM-RL zu ent&shy;nehmen:</p>
                                                            </td>
                                                        </tr>
                                                        <tr>
                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px">
                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px"><b>Gruppe 1: Verband&shy;mittel</b>, die aus&shy;schließlich Wunden bedecken oder Flüssig&shy;keiten auf&shy;saugen (oder beides), wie z.&nbsp;B. Binden, Kom&shy;pressen und Tupfer</p>
                                                            </td>
                                                        </tr>
                                                        <tr>
                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px">
                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px"><b>Gruppe 2: Verband&shy;mittel mit ergänzen&shy;den Eigen&shy;schaften</b>, z.&nbsp;B. Schaum&shy;verbände, Hydro&shy;kolloid&shy;verbände und Super&shy;absorber</p>
                                                            </td>
                                                        </tr>
                                                        <tr>
                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px">
                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px"><b>Gruppe 3: Sonstige Produkte zur Wund&shy;behandlung</b>, z.&nbsp;B. halb&shy;feste oder flüssige Zube&shy;reitungen in Form von Gelen, Cremes, Salben, Lösungen, Suspensionen etc.</p>
                                                            </td>
                                                        </tr>
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                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Produkte der ersten beiden Gruppen sind zulasten der gesetzlichen Kranken&shy;kassen verordnungs&shy;fähig und werden dem&shy;ent&shy;sprechend erstattet.</p>
                                                            </td>
                                                        </tr>
                                                        <tr>
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                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Produkte der Gruppe&nbsp;3, die die Wund&shy;heilung aktiv durch pharma&shy;kologische oder immuno&shy;logische Eigen&shy;schaften beein&shy;flussen (z.&nbsp;B. Hydro&shy;gele und anti&shy;mikrobiell wirkende Produkte), werden nach Ablauf der Frist nur erstattet, wenn sie auf Antrag der Her&shy;steller vom G-BA in die Anlage Va zur Arznei&shy;mittel-Richt&shy;linie aufge&shy;nommen wurden.</p>
                                                            </td>
                                                        </tr>
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                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px">
                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Mit der erneuten Frist&shy;ver&shy;längerung wird den Herstel&shy;lern mehr Zeit einge&shy;räumt, den speziellen Nutzen ihrer Produkte zu belegen, sodass diese weiter&shy;hin erstattungs&shy;fähig bleiben. Da einige Hersteller pflicht&shy;gemäß ihre Verband&shy;stoffe bereits als nicht mehr erstattungs&shy;fähig gemeldet haben, wird es in den kommenden Wochen zu einigen Fragen bezüglich der Erstat&shy;tung kommen. DAP wird über das korrekte Vorgehen berichten.</p>
                                                            </td>
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                                                            <td align="left" style="Margin:0;padding-right:20px;padding-bottom:0px;padding-left:20px;padding-top:10px">
                                                                <p style="Margin:0;mso-line-height-rule:exactly;font-family:helvetica, 'helvetica neue', arial, verdana, sans-serif;line-height:21px;letter-spacing:0;color:#555555;font-size:14px">Auf dem DeutschenApothekenPortal finden Sie eine Arbeits&shy;hilfe zur Wund&shy;ver&shy;sorgung von GKV-Versicherten.</p>
                                                            </td>
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                                                            <td align="center" style="Margin:0; padding: 20px 20px 20px 20px;">
                                                                <table role="presentation" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
                                                                    <tbody>
                                                                        <tr>
                                                                            <td align="center" style="border-radius: 0px;" bgcolor="#005CA9">
                                                                                <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/rezept-retax/retax-arbeitshilfen/medizinprodukte-und-blutzuckerteststreifen/wundversorgung-auf-gkv-rezept/" target="_blank" style="font-size: 14px; font-family: Open Sans, Helvetica, Arial, sans-serif; color: #ffffff; text-decoration: none;background-color: #005CA9; padding: 10px 20px; border: 1px solid #005CA9; display: block;">Zur Arbeitshilfe</a>
                                                                            </td>
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                                                                    </tbody>
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