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Syntaxfehler: BTM => BtM

ID	1041
Ident	Retaxfalle: Co-Medikation zu Betäubungsmitteln
Titel	Retaxfalle: Co-Medikation zu Betäubungsmitteln
Balkentitel	Aktuelle Retax-Falle
Created	2016-01-04 14:41:55
Veraltet	1
typ_id	Retaxletter
sub_typ_id	Hauptbeitrag Retaxletter
html	<!-- ########################### Anfang Newsletterhauptbeitrag ############################ --> <hr> <!-- E-Mail Betreff: Retaxfalle: Co-Medikation zu Betäubungsmitteln --> <h4>Retaxfalle: Co-Medikation zu Betäubungsmitteln</h4> <p> Da die obstipative Wirkung eine Nebenwirkung aller Opioide ist, die zudem im Verlauf der Opioidtherapie häufig sogar zunimmt, fordert der Arbeitskreis Tumorschmerz der DGSS in seinem „Curriculum Tumorschmerz“: </p> <p> <i>„Jede Opioidtherapie muss von einer prophylaktischen antiobstipativen Therapie begleitet werden.“</i> </p> <p> Diesem Umstand trägt der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) im Auftrag des Gesetzgebers Rechnung mit der Anlage I der AM-RL (Arzneimittel-Richtlinie) Rechnung: </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g1.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <p> Abführmittel sind somit auch für Erwachsene verordnungs- und erstattungsfähig, wenn eine der erforderlichen Indikationen erfüllt ist. </p> <p> <b>Die Verordnung kann somit auch für Erwachsene auf einem „normalen“ rosa Rezept erfolgen, wobei der Arzt die zutreffende Indikation nicht auf der Verordnung nennen muss.</b> </p> <p> Für die Verordnung einer Co-Medikation auf einem <b>Betäubungsmittel-Rezept</b> gibt es jedoch eine gesetzliche Einschränkung im <b>§ 8 der BTMVV</b>: </p> <p class="kasten_grau"> <strong>§ 8 Betäubungsmittelrezept</strong><br> <br> <i>„(1) Betäubungsmittel für Patienten, den Praxisbedarf und Tiere dürfen nur auf einem dreiteiligen amtlichen Formblatt (Betäubungsmittelrezept) verschrieben werden. <span style="background-color: rgb(255, 255, 102);">Das Betäubungsmittelrezept darf für das Verschreiben anderer Arzneimittel nur verwendet werden, wenn dies neben der eines Betäubungsmittels erfolgt.</span>“</i> </p> <!--EOT--> <p> Dies teilt auch das BfArM (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, früher Bundesopiumstelle) in ihren <b>FAQ zu BtM-Verordnungen</b> mit: </p> <p class="kasten_grau"> <strong>16.5.3 Co-Medikation</strong><br> <br> <i>„Das BtM-Rezept darf für das Verschreiben anderer Arzneimittel nur dann verwendet werden, wenn dies neben einem Betäubungsmittel erfolgt.“</i> </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g2.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"><br> <span class="bu"><i>Abb.: Auszug FAQ BtMVV des BfArM</i></span> </p> <p> Diese sinnvolle Regelung kann jedoch dann zu Problemen führen, wenn wie im nachfolgenden Fall der Arzt eine zweite BTM-Verordnung allein für die Komedikation ausstellt, wenn auf der ersten Verordnung aufgrund der erforderlichen Angaben kein Platz mehr ist. </p> <p> <strong>BtM Verordnung 1:</strong> </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g3.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <p class="kasten_rot"> <b>Krankenkasse:</b> nicht genannt, da Vorabanfrage und keine bereits erfolgte Retax.<br> <br> <b>Verordnet:</b> Targin 20mg/10mg RET 100 St. N3 und Targin 10mg/5mg RET 100 St. N3<br> <br> <b>Ausstellungsdatum:</b> 28.12.2015 </p> <p> <strong>BtM Verordnung 2 – über die erforderliche Co-Medikation, fortlaufende Rezeptnummer, gleiche Patientin, gleiches Ausstellungsdatum:</strong> </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g4.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <p class="kasten_rot"> <b>Verordnet:</b> Lactulose 1A Pharma SIR 1000 ml N3<br> <br> <b>Ausstellungsdatum:</b> 28.12.2015 </p> <p> Obwohl beide Verordnungen zeitgleich und mit fortlaufender Rezeptnummer bei der Krankenkasse bzw. Rezeptprüfstelle eingehen und bei gemeinsamer Prüfung die Lactulose-Verordnung zweifelsfei als Co-Medikation erkennbar wäre, empfiehlt es sich hier, retaxvorbeugend um eine Neuausstellung der Verordnungen mit einer anderen Verordnungsverteilung zu bitten. Falls dies auf kein Verständnis beim verordnenden Arzt trifft, sollte zumindest ein entsprechender Vermerk auf der Verordnung 2 aufgebracht werden, wie z. B. „Co-Medikation zur taggleichen BtM-Verordnung XXXXXX179 vom 28.12.2015.“ </p> <p> Ebenfalls möglich und retaxsicherer wäre auch, in Rücksprache mit dem Arzt die Co-Medikations-Verordnung zurückzugeben und um eine Neuausstellung der Lactulose-Verordnung auf einem „normalen“ rosa Rezeptformular zu bitten. </p> <p> DAP – Retaxforum – Dieter Drinhaus </p> <p>» <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/1603.html?id=2559">Lesen Sie hier weiter!</a></p> <!-- ########################### Ende Newsletterhauptbeitrag ############################ -->
Typo3Html	<div id="retaxletter"><p> Da die obstipative Wirkung eine Nebenwirkung aller Opioide ist, die zudem im Verlauf der Opioidtherapie häufig sogar zunimmt, fordert der Arbeitskreis Tumorschmerz der DGSS in seinem „Curriculum Tumorschmerz“: </p> <p> <i>„Jede Opioidtherapie muss von einer prophylaktischen antiobstipativen Therapie begleitet werden.“</i> </p> <p> Diesem Umstand trägt der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) im Auftrag des Gesetzgebers Rechnung mit der Anlage I der AM-RL (Arzneimittel-Richtlinie) Rechnung: </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g1.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <p> Abführmittel sind somit auch für Erwachsene verordnungs- und erstattungsfähig, wenn eine der erforderlichen Indikationen erfüllt ist. </p> <p> <b>Die Verordnung kann somit auch für Erwachsene auf einem „normalen“ rosa Rezept erfolgen, wobei der Arzt die zutreffende Indikation nicht auf der Verordnung nennen muss.</b> </p> <p> Für die Verordnung einer Co-Medikation auf einem <b>Betäubungsmittel-Rezept</b> gibt es jedoch eine gesetzliche Einschränkung im <b>§ 8 der BTMVV</b>: </p> <div class="kasten_grau"> <strong>§ 8 Betäubungsmittelrezept</strong><br> <br> <i>„(1) Betäubungsmittel für Patienten, den Praxisbedarf und Tiere dürfen nur auf einem dreiteiligen amtlichen Formblatt (Betäubungsmittelrezept) verschrieben werden. <span style="background-color: rgb(255, 255, 102);">Das Betäubungsmittelrezept darf für das Verschreiben anderer Arzneimittel nur verwendet werden, wenn dies neben der eines Betäubungsmittels erfolgt.</span>“</i> </div> <!--EOT--> <p> Dies teilt auch das BfArM (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, früher Bundesopiumstelle) in ihren <b>FAQ zu BtM-Verordnungen</b> mit: </p> <div class="kasten_grau"> <strong>16.5.3 Co-Medikation</strong><br> <br> <i>„Das BtM-Rezept darf für das Verschreiben anderer Arzneimittel nur dann verwendet werden, wenn dies neben einem Betäubungsmittel erfolgt.“</i> </div> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g2.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"><br> <span class="bu"><i>Abb.: Auszug FAQ BtMVV des BfArM</i></span> </p> <p> Diese sinnvolle Regelung kann jedoch dann zu Problemen führen, wenn wie im nachfolgenden Fall der Arzt eine zweite BTM-Verordnung allein für die Komedikation ausstellt, wenn auf der ersten Verordnung aufgrund der erforderlichen Angaben kein Platz mehr ist. </p> <p> <strong>BtM Verordnung 1:</strong> </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g3.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <div class="kasten_rot"> <b>Krankenkasse:</b> nicht genannt, da Vorabanfrage und keine bereits erfolgte Retax.<br> <br> <b>Verordnet:</b> Targin 20mg/10mg RET 100 St. N3 und Targin 10mg/5mg RET 100 St. N3<br> <br> <b>Ausstellungsdatum:</b> 28.12.2015 </div> <p> <strong>BtM Verordnung 2 – über die erforderliche Co-Medikation, fortlaufende Rezeptnummer, gleiche Patientin, gleiches Ausstellungsdatum:</strong> </p> <p> <img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2016q1/newsletter_2016-01-07_g4.png" style="border: 1px solid darkgray; max-width: 478px;"> </p> <div class="kasten_rot"> <b>Verordnet:</b> Lactulose 1A Pharma SIR 1000 ml N3<br> <br> <b>Ausstellungsdatum:</b> 28.12.2015 </div> <p> Obwohl beide Verordnungen zeitgleich und mit fortlaufender Rezeptnummer bei der Krankenkasse bzw. Rezeptprüfstelle eingehen und bei gemeinsamer Prüfung die Lactulose-Verordnung zweifelsfei als Co-Medikation erkennbar wäre, empfiehlt es sich hier, retaxvorbeugend um eine Neuausstellung der Verordnungen mit einer anderen Verordnungsverteilung zu bitten. Falls dies auf kein Verständnis beim verordnenden Arzt trifft, sollte zumindest ein entsprechender Vermerk auf der Verordnung 2 aufgebracht werden, wie z. B. „Co-Medikation zur taggleichen BtM-Verordnung XXXXXX179 vom 28.12.2015.“ </p> <p> Ebenfalls möglich und retaxsicherer wäre auch, in Rücksprache mit dem Arzt die Co-Medikations-Verordnung zurückzugeben und um eine Neuausstellung der Lactulose-Verordnung auf einem „normalen“ rosa Rezeptformular zu bitten. </p> <p> DAP – Retaxforum – Dieter Drinhaus </p> </div>

Retaxletter

2016-01-07

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