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ID	842
Serviceletter2016	2017-08-07
Typ	Beitrag
Element	2428
Info	[Universal 2016] [Kundenbeitrag] Bayer Xarelto NL 3 (2428)
Position	5
In Inhalt	0
html	<!-- ################ KUNDEN-BEITRAG ################ --> <table> <tbody> <tr> <th class="force-col" style="font-weight:normal;text-align:left;" valign="top"> <table class="news_pharma_2" width="660"> <tbody> <tr> <td> <h1 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;text-transform:uppercase;margin-top:0px;"> BAYER VITAL INFORMIERT </h1> <h2 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;color:#005CA9;margin-top:0px;margin-bottom:5px;"> Xarelto<sup>®</sup>: Mehrfachverordnungen und Stückelung </h2> <h2 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;color:#005CA9;margin-top:0px;margin-bottom:5px;"> Was ist erlaubt? </h2> <font style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size:14px;line-height:20px;color:#555555;" size="1" color="#555555" face="Helvetica,Arial,sans-serif;"> <p> Um Patienten über einen längeren Zeitraum versorgen zu können, werden in der Praxis oft Rezepte über mehrere Packungen ausgestellt oder es werden Stückzahlen verordnet, zu denen keine Packung im Handel ist. Fraglich ist dann, ob und wie die gewünschte Menge zulasten der Gesetzlichen Krankenversicherung abgegeben werden kann. </p> <p> Zum Thema Mehrfachverordnung/Stückelung finden sich die geltenden Rahmenbedingungen im Rahmenvertrag über die Arzneimittelversorgung nach § 129 Absatz 2 SGB V. Genauer gesagt handelt es sich um die § 6 ((2) und (3)) und den § 3 Abs. 1 Nr. 7. e. des Rahmenvertrages, der neu im Rahmenvertrag geregelt wurde.<sup>1</sup> </p> <h3 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 14px;color:#005CA9;margin-top:10px;margin-bottom:10px;"> Erlaubte Vorgehensweisen </h3> <p> Wichtig für die richtige Vorgehensweise zum Thema Mehrfachverordnung/Stückelung ist, sich zunächst einen Überblick über die Einteilung von Xarelto<sup>®</sup> in der Packungsgrößenverordnung (PackungsV) zu verschaffen. Diese ist abhängig von der Dosierung des Wirkstoffes, es ergeben sich folgende Normbereiche: </p> <p> <img src="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2017q3/newsletter_2017-07-06_g9.jpg" border="0"> </p> <ol> <li><span style="text-decoration:underline;">Bedingt durch § 6 (2) und (3) des Rahmenvertrages:</span><br> <ul> <li><span>Stückeln ist erlaubt, wenn die verordnete Menge zwischen zwei Normbereichen liegt und keine der Menge entsprechende Packung im Handel ist<br> Bsp.: 2 x Xarelto<sup>®</sup> 10 mg 30 St. N2<br> ➔ Abgabe erlaubt, da die verordnete Menge von 60 St. zwischen dem N2- und N3-Bereich liegt. </span></li> <li><span>Stückzahlverordnungen oberhalb des größten Normbereichs können nur mit einer vielfachen Abgabe der größten Packung, die dem größten Normbereich entspricht, beliefert werden<br> Bsp.: 2 x Xarelto<sup>®</sup> 20 mg 98 St. N3<br> ➔ Abgabe erlaubt </span></li> </ul> </li> <li><span style="text-decoration:underline;">Bedingt durch § 3 Abs. 1 Nr. 7. e. des Rahmenvertrages:</span><br> <ul> <li><span>Stückeln in einen definierten Normbereich ist grundsätzlich möglich<br> Bsp.: 3 x Xarelto<sup>®</sup> 15 mg 10 St. N1<br> ➔ Abgabe theoretisch möglich, aber Achtung: Eine 28er-Packung (N2) ist im Handel und günstiger<br> ➔ Empfehlung: Rücksprache mit dem Arzt halten und ggf. 28 Stück abgeben </span></li> <li><span>Die vielfache Abgabe der größten im Handel befindlichen Packung ist möglich, wenn der größte definierte Normbereich N<sub>max</sub> nicht durch eine erhältliche Packungsgröße besetzt ist.<br> Bsp.: 4 x Xarelto<sup>®</sup> 10 mg 30 St. N2<br> ➔ Abgabe erlaubt </span></li> </ul> </li> </ol> <div class="box" style="border:1px solid #d9d9d9; padding:4px; margin-bottom:15px; color: #555555;"> <span><b>Zusatzinfo:</b> Bei der Abgabe einer vielfachen Menge des größten Normbereiches fordert § 6 (3) des Rahmenvertrages einen Sondervermerk, z. B. „!“. Seit der Neuregelung des § 3 des Rahmenvertrages darf jedoch aufgrund eines fehlenden Sondervermerkes keine Retaxation mehr erfolgen.</span> </div> </font> </td> </tr> </tbody> </table> </th> </tr> </tbody> </table> <table> <tbody> <tr> <th class="force-col" style="font-weight:normal;text-align:left;" valign="top"> <!-- Spalte links mit Text --> <table class="news_article_1" width="360"> <tbody> <tr> <td> <font style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size:14px;line-height:20px;color:#555555;" size="1" color="#555555" face="Helvetica,Arial,sans-serif;"> <h2 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;color:#005CA9;margin-top:0px;margin-bottom:5px;"> Service: Xarelto<sup>®</sup> Abgabehilfe </h2> <p> Weitere Informationen zur Erstattungsfähigkeit und zur Rezeptbelieferung auch im Hinblick auf das Thema Original vs. Import finden Apothekenteams auf der Xarelto<sup>®</sup>-Abgabehilfe.<br> <br> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/abgabehilfen/dap_abgabehilfe_xarelto_g.pdf" target="_blank">» Zur Abgabehilfe Xarelto<sup>®</sup></a> </p> <p> <small> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_2_5mg.pdf" target="_blank">» Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 2,5 mg Filmtabletten</a><br> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_10mg.pdf" target="_blank">» Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 10 mg Filmtabletten</a><br> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_15mg.pdf" target="_blank">» Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 15 mg Filmtabletten</a><br> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_20mg.pdf" target="_blank">» Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 20 mg Filmtabletten</a><br> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_15mg_20mg_starterpackung.pdf" target="_blank">» Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 15 mg + 20 mg Filmtabletten Starterpackung</a> </small> </p> <p> <small>1 gültig seit Juni 2016</small> </p> <p> <small>L.DE.MKT.GM.05.2017.3913</small> </p> </font> </td> </tr> </tbody> </table> </th> <th class="force-col" style="font-weight:normal;text-align:left;" valign="top"> <!-- Spalte rechts mit der Grafik: 300px --> <table class="news_article_2" width="300"> <tbody> <tr> <td align="right"> <a target="_blank" href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/abgabehilfen/dap_abgabehilfe_xarelto_g.pdf"> <img class="image-article-border" src="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/nlbanner/Abgabehilfe-Xarelto_Collage_fNL.jpg" width="300" border="0"></a> </td> </tr> </tbody> </table> </th> </tr> </tbody> </table>

Serviceletter2016

2017-08-07

Element

2428

Position

5

html

<!-- ################    KUNDEN-BEITRAG    ################ -->
            
            <table>
                <tbody>
                    <tr>
                        <th class="force-col" style="font-weight:normal;text-align:left;" valign="top">
                            <table class="news_pharma_2" width="660">
                                <tbody>
                                    <tr>
                                        <td>
                                            <h1 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;text-transform:uppercase;margin-top:0px;">
                                                BAYER VITAL INFORMIERT
                                            </h1>
                                            <h2 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;color:#005CA9;margin-top:0px;margin-bottom:5px;">
                                                Xarelto<sup>®</sup>: Mehrfachverordnungen und Stückelung
                                            </h2>
                                            <h2 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;color:#005CA9;margin-top:0px;margin-bottom:5px;">
                                                Was ist erlaubt?
                                            </h2>
                                            <font style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size:14px;line-height:20px;color:#555555;" size="1" color="#555555" face="Helvetica,Arial,sans-serif;">
<p>
Um Patienten über einen längeren Zeitraum versorgen zu können, werden in der Praxis oft Rezepte über mehrere Packungen ausgestellt oder es werden Stückzahlen verordnet, zu denen keine Packung im Handel ist. Fraglich ist dann, ob und wie die gewünschte Menge zulasten der Gesetzlichen Krankenversicherung abgegeben werden kann.
</p>
<p>
Zum Thema Mehrfachverordnung/Stückelung finden sich die geltenden Rahmenbedingungen im Rahmenvertrag über die Arzneimittelversorgung nach §&nbsp;129 Absatz&nbsp;2 SGB&nbsp;V. Genauer gesagt handelt es sich um die §&nbsp;6&nbsp;((2)&nbsp;und&nbsp;(3)) und den §&nbsp;3 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;7.&nbsp;e. des Rahmenvertrages, der neu im Rahmenvertrag geregelt wurde.<sup>1</sup>
</p>
<h3 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 14px;color:#005CA9;margin-top:10px;margin-bottom:10px;">
Erlaubte Vorgehensweisen
</h3>
<p>
Wichtig für die richtige Vorgehensweise zum Thema Mehrfachverordnung/Stückelung ist, sich zunächst einen Überblick über die Einteilung von Xarelto<sup>®</sup> in der Packungsgrößenverordnung (PackungsV) zu verschaffen. Diese ist abhängig von der Dosierung des Wirkstoffes, es ergeben sich folgende Normbereiche:
</p>
<p>
<img src="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/2017q3/newsletter_2017-07-06_g9.jpg" border="0">
</p>

<ol>
<li><span style="text-decoration:underline;">Bedingt durch §&nbsp;6&nbsp;(2) und&nbsp;(3) des Rahmenvertrages:</span><br>
<ul>
<li><span>Stückeln ist erlaubt, wenn die verordnete Menge zwischen zwei Normbereichen liegt und keine der Menge entsprechende Packung im Handel ist<br>
Bsp.: 2&nbsp;x Xarelto<sup>®</sup> 10&nbsp;mg 30&nbsp;St. N2<br>
➔ Abgabe erlaubt, da die verordnete Menge von 60&nbsp;St. zwischen dem N2- und N3-Bereich liegt.
</span></li>
<li><span>Stückzahlverordnungen oberhalb des größten Normbereichs können nur mit einer vielfachen Abgabe der größten Packung, die dem größten Normbereich entspricht, beliefert werden<br>
Bsp.: 2&nbsp;x Xarelto<sup>®</sup> 20&nbsp;mg 98&nbsp;St. N3<br>
➔ Abgabe erlaubt
</span></li>
</ul>
</li>
<li><span style="text-decoration:underline;">Bedingt durch §&nbsp;3 Abs.&nbsp;1 Nr.&nbsp;7.&nbsp;e. des Rahmenvertrages:</span><br>
<ul>
<li><span>Stückeln in einen definierten Normbereich ist grundsätzlich möglich<br>
Bsp.: 3&nbsp;x Xarelto<sup>®</sup> 15&nbsp;mg 10&nbsp;St. N1<br>
➔ Abgabe theoretisch möglich, aber Achtung: Eine 28er-Packung (N2) ist im Handel und günstiger<br>
➔ Empfehlung: Rücksprache mit dem Arzt halten und ggf. 28&nbsp;Stück abgeben
</span></li>
<li><span>Die vielfache Abgabe der größten im Handel befindlichen Packung ist möglich, wenn der größte definierte Normbereich N<sub>max</sub> nicht durch eine erhältliche Packungsgröße besetzt ist.<br>
Bsp.: 4&nbsp;x Xarelto<sup>®</sup> 10&nbsp;mg 30&nbsp;St. N2<br>
➔ Abgabe erlaubt
</span></li>
</ul>
</li>
</ol>

<div class="box" style="border:1px solid #d9d9d9; padding:4px; margin-bottom:15px; color: #555555;">
<span><b>Zusatzinfo:</b> Bei der Abgabe einer vielfachen Menge des größten Normbereiches fordert §&nbsp;6&nbsp;(3) des Rahmenvertrages einen Sondervermerk, z.&nbsp;B.&nbsp;„!“. Seit der Neuregelung des §&nbsp;3 des Rahmenvertrages darf jedoch aufgrund eines fehlenden Sondervermerkes keine Retaxation mehr erfolgen.</span>
</div>
                                            </font>
                                        </td>
                                    </tr>
                                </tbody>
                            </table>
                        </th>
                    </tr>
                </tbody>
            </table>

            <table>
                <tbody>
                    <tr>
                        <th class="force-col" style="font-weight:normal;text-align:left;" valign="top">
                            
                            <!-- Spalte links mit Text -->
                            <table class="news_article_1" width="360">
                                <tbody>
                                    <tr>
                                        <td>
                                            <font style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size:14px;line-height:20px;color:#555555;" size="1" color="#555555" face="Helvetica,Arial,sans-serif;">
                                            <h2 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;color:#005CA9;margin-top:0px;margin-bottom:5px;">
                                            Service: Xarelto<sup>®</sup> Abgabehilfe
                                            </h2>
                                                <p>
Weitere Informationen zur Erstattungsfähigkeit und zur Rezeptbelieferung auch im Hinblick auf das Thema Original vs. Import finden Apothekenteams auf der Xarelto<sup>®</sup>-Abgabehilfe.<br>
<br>
<a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/abgabehilfen/dap_abgabehilfe_xarelto_g.pdf" target="_blank">»&nbsp;Zur Abgabehilfe Xarelto<sup>®</sup></a>
                                                </p>
                                                <p>
<small>
<a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_2_5mg.pdf" target="_blank">»&nbsp;Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 2,5&nbsp;mg Filmtabletten</a><br>
<a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_10mg.pdf" target="_blank">»&nbsp;Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 10&nbsp;mg Filmtabletten</a><br>
<a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_15mg.pdf" target="_blank">»&nbsp;Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 15&nbsp;mg Filmtabletten</a><br>
<a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_20mg.pdf" target="_blank">»&nbsp;Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 20&nbsp;mg Filmtabletten</a><br>
<a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_xarelto_15mg_20mg_starterpackung.pdf" target="_blank">»&nbsp;Fachinformation Xarelto<sup>®</sup> 15&nbsp;mg + 20&nbsp;mg Filmtabletten Starterpackung</a>
</small>
                                                </p>
<p>
<small>1 gültig seit Juni&nbsp;2016</small>
</p>
<p>
<small>L.DE.MKT.GM.05.2017.3913</small>
</p>
                                            </font>
                                        </td>
                                    </tr>
                                </tbody>
                            </table>
                        </th>
                        <th class="force-col" style="font-weight:normal;text-align:left;" valign="top">
                            <!-- Spalte rechts mit der Grafik: 300px -->
                            <table class="news_article_2" width="300">
                                <tbody>
                                    <tr>
                                        <td align="right">
                                            <a target="_blank" href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/abgabehilfen/dap_abgabehilfe_xarelto_g.pdf">
                                            <img class="image-article-border" src="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/nlbanner/Abgabehilfe-Xarelto_Collage_fNL.jpg" width="300" border="0"></a>
                                        </td>
                                    </tr>
                                </tbody>
                            </table>
                        </th>
                    </tr>
                </tbody>
            </table>

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