View InhalteServiceletter2016 #1773

ID	1773
Serviceletter2016	2018-05-30
Typ	Beitrag
Element	3302
Info	[Universal 2016] [Eigenbeitrag] Vifor ferinject Newsletter2 (HW) (3302)
Position	3
In Inhalt	0
html	<!-- ------------------------------------------------------------------ --> <table> <tbody> <tr> <th class="force-col" style="font-weight:normal;text-align:left;" valign="top"> <table class="news_first_2" dir="ltr" width="660"> <tbody> <tr> <td> <div style="text-align:right;"> <font style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size:12px;line-height:21px;color:#777777;" size="1" face="Helvetica,Arial,sans-serif;" color="#777777">Anzeige</font> </div> <h1 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;text-transform:uppercase;margin-top:0px;"> VIFOR PHARMA INFORMIERT </h1> <h2 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 16px;color:#005CA9;margin-top:0px;margin-bottom:5px;"> Eisenmangel bei chronischer Herzinsuffizienz (CHI) </h2> <font style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size:14px;line-height:20px;color:#555555;" size="1" face="Helvetica,Arial,sans-serif;" color="#555555"> <p> Bei jedem zweiten Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (CHI) tritt als unabhängiger Faktor ein Eisenmangel auf.<sup>1</sup> Dieser weist für die CHI eine ungünstige Prognose auf<sup>1–4</sup> und kann die typischen Symptome der CHI wie Müdigkeit, Dyspnoe oder Leistungsminderung verstärken.<sup>3,5</sup> Bei einem höheren Schweregrad der Herzinsuffizienz tritt ein Eisenmangel häufiger auf.<sup>1</sup> Dieser ist auch ohne Anämie bei CHI symptomatisch und daher therapiebedürftig.<sup>3</sup> </p> <h3 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 14px;color:#005CA9;margin-top:10px;margin-bottom:10px;"> Leitlinienempfehlung </h3> <p> Die European Society of Cardiology (ESC) empfiehlt in ihrer aktuellen Leitlinie die Erhebung des Eisenstatus im Rahmen einer Routineuntersuchung für jeden neu diagnostizierten HI-Patienten und zudem, bei symptomatischen CHI-Patienten mit reduzierter Ejektionsfraktion und Eisenmangel eine i.v. Eisenbehandlung mit Eisencarboxymaltose (ferinject<sup>®</sup>) in Betracht zu ziehen.<sup>2</sup> Entscheidend für die explizite Empfehlung von Eisencarboxymaltose (ferinject<sup>®</sup>) waren die Daten zweier randomisierter, doppelblinder, placebokontrollierter klinischer Studien.<sup>6,7</sup> </p> <p> In einer Metaanalyse von vier randomisierten, kontrollierten Studien konnte gezeigt werden, dass ein intravenöser Ausgleich des Eisenmangels im Vergleich zur Placebogruppe die Hospitalisierungs- und Mortaliätsrate verringern konnte.<sup>8</sup> </p> <p> Der Stellenwert von Eisencarboxymaltose zur Korrektur des Eisenmangels wird ebenfalls von der EFFECT-HF Studie<sup>9</sup> untermauert. Hier konnte gezeigt werden, dass die körperliche Leistungsfähigkeit bei CHI-Patienten mit Eisenmangel unter i.v. Eisencarboxymaltose im Vergleich zur Standardtherapie erhalten bleibt.<sup>9</sup> </p> <h3 style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size: 14px;color:#005CA9;margin-top:10px;margin-bottom:10px;"> Gute Verträglichkeit </h3> <p> Eisencarboxymaltose zur intravenösen Eisensubstitution ist gut verträglich und zeichnet sich durch eine hohe Komplexstabilität aus, die die Gabe von hohen Dosierungen innerhalb kurzer Zeit ermöglicht<sup>11</sup> (1.000 mg initial innerhalb 15 Minuten, plus 30 Minuten Nachbeobachtungszeit<sup>10</sup>). Aufgrund der Dextranfreiheit von ferinject<sup><font style="font-family:Helvetica,Arial,sans-serif;font-size:14px;line-height:20px;color:#555555;" size="1" face="Helvetica,Arial,sans-serif;" color="#555555">®</font></sup> werden keine dextraninduzierten anaphylaktischen Reaktionen (DIAR) provoziert.<sup>11,12</sup> </p> <p> <a href="https://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/user_upload/download/fachinformationen/fi_ferinject.pdf" target="_blank">» Zur Fachinformation ferinject<sup>®</sup></a> </p> <p> <small style="font-size:11px;"> 1 Klip IT, Comin-Colet J, Voors AA, Ponikowski P, et al. Iron deficiency in chronic heart failure: an international pooled analysis. Am Heart J 2013; 165: 575–582.<br> 2 Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur J Heart Fail. 2016; 18 (8): 891–975.<br> 3 Doehner W, Blankenberg S, et al. Eisenmangel bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz – diagnostische Algorithmen und therapeutische Optionen anhand der aktuellen Studienlage. Dtsch Med Wochenschr 2017; 142(10): 752–757.<br> 4 Jankowska EA, v. Haehling S, et al. Iron deficiency and heart failure: diagnostic dilemmas and therapeutic perspectives. Eur Heart J 2013; 34(11): 816–829.<br> 5 Jankowska EA, Rozentryt P, et al. Iron deficiency predicts impaired exercise capacity in patients with systolic chronic heart failure. J Cardiac Fail 2011; 17: 899–906.<br> 6 Anker SD, Comin-Colet J, Filippatos G, et al. Ferric carboxymaltose in patients with heart failure and iron deficiency. N Engl J Med 2009; 361: 2436–2448.<br> 7 Ponikowski P, van Veldhuisen DJ, Comin-Colet J, et al. Beneficial effects of long term intravenous iron therapy with ferric carboxymaltose in patients with symptomatic heart failure and iron deficiency. Eur Heart J 2015; 36: 657–668.<br>8 Anker SD, Kirwan BA, et al. Effects of ferric carboxymaltose on hospitalisations and mortality rate in iron-deficient heart failure patients: an individual patient data meta-analysis. Euro J Heart Failure 2018 Jan; 20(1): 125–133.<br> 9 Van Veldhuisen DJ, Ponikowski P, et al. Effect of ferric carboxymaltose on exercise capacity in patients with chronic heart failure and iron deficiency (EFFECT-HF). Circulation 2017; 136(15): 1374–1383.<br> 10 Fachinformation ferinject<sup>®</sup>, Stand April 2017.<br> 11 Geisser p Port J Nephrol Hypert 2009; 23 (1):11–16.<br> 12 Breymann, C. Iron Deficiency and Anaemia in Women in the Gynaecological and Obstetrical Practice (with Case Reports), 1st ed.; UNI-MED: Bremen, Germany, 2015. </small> </p> </font> </td> </tr> </tbody> </table> </th> </tr> </tbody> </table>

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