View InhalteServiceletter #113

ID	113
Serviceletter	2014-10-22
Typ	Beitrag
Element	112
Info	[Serviceletter] [Kundenbeitrag] Astra Zeneca, Onglyza/Komboglyze,... (V1) (112)
Position	3
In Inhalt	0
html	<!-- ########################### Anfang Astra Zeneca V1 ####################### --> <!-- PIKTOGRAMM-HEADLINE ANFANG --> <div class="pikto"> <table style="margin-top:20px;margin-bottom:0px;" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td> <table class="rote_linien" width="8" cellspacing="0"> <tbody><tr><td> </td></tr></tbody></table></td> <td><img src="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/news/newsletter/serviceletter_pikto_ausrufez.png" style="margin-top:-8px;" border="0"> </td><td> <table class="rote_linien" width="592" cellspacing="0"> <tbody><tr><td style="padding-left:10px;"> DAP informiert </td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table> </div> <!-- PIKTOGRAMM-HEADLINE ENDE --> <div class="artikel"> <h3>Therapieoptionen für Vildagliptin-Patienten</h3> <h4>Die wichtigsten Alternativen im Überblick</h4> <p><b>Nach dem Vildagliptin-Vertriebsstopp<sup>1</sup> sind alternative Therapieoptionen gefragt. Viele Ärzte stellen ihre Patienten mit Diabetes Typ 2 nun auf andere DDP-4 Inhibitoren wie Onglyza® (Saxagliptin) und Komboglyze® (Saxagliptin/Metformin)<sup>2,3</sup> um. Auch SGLT-2 Inhibitoren wie Forxiga® (Dapagliflozin) oder Xigduo® (Dapagliflozin/Metformin)<sup>4,5</sup> werden teilweise verschrieben. </b></p> <h5>Saxagliptin: Blutzuckersenkung mit niedrigem Hypoglykämierisiko<sup>6</sup></h5> <p> Die Entscheidung, bisherige Vildagliptin-Patienten auf einen anderen DPP-4 Inhibitor wie Onlyza® oder Komboglyze® umzustellen ist nachvollziehbar, sind diese doch bisheriger Therapiestandard nach Metformin.<sup>2,3</sup> Somit stellen sie eine moderne Therapieoption für die bisherigen Vildagliptin-Patienten dar.* Saxagliptin beispielsweise führt nachweislich zu einer effektiven HbA<sub>1c</sub>-Senkung*<sup>,2,3,7,8</sup>: In der Monotherapie verringert die morgendliche einmal tägliche Einnahme von 5 mg des Wirkstoffes nach 6 Monaten den Langzeit-Blutzuckerwert um bis zu -0,7 % gegenüber dem Ausgangswert.<sup>2,3</sup> In der Add-on-Kombinationstherapie mit Metformin führt Saxagliptin zu einer langanhaltenden Veränderung des HbA<sub>1c</sub>-Wertes um -0,8 %, die über 2 Jahre (102 Wochen) erhalten bleibt.<sup>2,3</sup> Ein zusätzlicher Vorteil von Saxagliptin ist, dass der Wirkstoff kein erhöhtes Hypoglykämierisiko birgt und gleichzeitig gut verträglich ist.<sup>#,2,3,7,8</sup> Dieser Vorteil ergibt sich durch den Wirkmechanismus der DPP-4 Inhibitoren: Sie erhöhen glukoseabhängig die Insulinsekretion und hemmen die körpereigene Glukoseproduktion.<sup>2,3,9</sup> Sowohl Onglyza® als auch Komboglyze® wurde zudem ein Zusatznutzen vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) zuerkannt<sup>##,10-13</sup> und sind über 9 % günstiger als Sitagliptin.<sup>+,14</sup> </p> <h5>Therapiealternative Dapagliflozin</h5> <p> Einen anderen Wirkmechanismus haben SGLT-2-Inhibitoren wie Dapagliflozin, das unter dem Handelsnamen Forxiga® oder auch als Fixkombination mit Metformin (Xigduo®) erhältlich ist: Sie reduzieren die Rückresorption von Glukose aus dem Primärharn und führen so zu einer gesteigerten Glukoseausscheidung über den Urin, wodurch folglich der Blutzucker gesenkt wird.<sup>4,5</sup> Ebenso wie DPP-4-Inhibitoren bergen sie kein erhöhtes Hypoglykämierisiko, wirken allerdings insulinunabhängig. Dapagliflozin führt zu einer anhaltenden HbA<sub>1c</sub>-Senkung über 4 Jahre.<sup>++,§,4,5,15</sup> Im Gegensatz zu Saxagliptin, das gewichtsneutral ist,<sup>2,3,9</sup> kann Dapagliflozin als Zusatzeffekt zu einer Abnahme des Körpergewichts sowie zu einer Senkung des Blutdrucks führen.<sup>§§,4,5,16,17</sup> Zudem zeichnet sich der Wirkstoff durch eine starke Wirksamkeit aus°<sup>,++,4,5,15</sup> und ist einfach in der Therapie.<sup>4,5</sup> Somit können SGLT-2 Inhibitoren ebenfalls eine Alternative für geeignete bisherige Vildagliptin-Patienten darstellen. Darüber hinaus ist Dapagliflozin ebenfalls preiswerter als Sitagliptin: Forxiga® ist mit einem Preis von 1,18 Euro (TTK)°°<sup>,14</sup> mehr als 27 % günstiger°°<sup>,&,14</sup> als Januvia® und Xelevia®, der Preis für Forxiga® + Metformin liegt bei 1,36 Euro (TTK)°°<sup>,&&14</sup> und somit 16 % unter dem Preis für Janumet® bzw. Velmetia®.°°<sup>,&&,!,14</sup> </p> <p> Sowohl Forxiga® als auch Komboglyze® und Onglyza® haben den kompletten AMNOG-Prozess durchlaufen und haben damit einen GKV-SV-verhandelten Preis. Falls Sie Patienten beraten, die bereits auf Forxiga® umgestellt wurden, können Sie sich hier kostenfrei eine <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/bestellungen/download.php?pkg=patientenbroschuere_astrazeneca.pdf">Patientenbroschüre</a> von AstraZeneca herunterladen. Darin sind alle wichtigen Informationen für die Patienten im Zusammenhang mit der Umstellung enthalten. </p> <p> » <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/bestellungen/referenzen_2014-10-22.pdf">Referenzen</a><br> » <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/bestellungen/fi/pt_forxiga.pdf">Pflichttext Forxiga®</a><br> » <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/bestellungen/fi/pt_xigduo.pdf">Pflichttext Xigduo®</a><br> » <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/bestellungen/fi/pt_onglyza.pdf">Pflichttext Onglyza®</a><br> » <a href="http://www.deutschesapothekenportal.de/fileadmin/bestellungen/fi/pt_komboglyze.pdf">Pflichttext Komboglyze®</a> </p> </div> <!-- ########################### ENDE Astra Zeneca V1 ####################### -->

zum Newsletter