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Im Jahr 2017 hat sich für Apotheken einiges geändert: Cannabisblüten können jetzt zulasten der GKV abgerechnet werden, Klinikärzte dürfen Kassenrezepte ausstellen, Take-Home-Rezepte müssen mit „ST“ gekennzeichnet werden und vieles mehr. Hinzu kamen Diskussionen zum Rx-Versandverbot und zum Ende des Jahres auch noch das Honorargutachten – mit ungewissem Ausgang.

Um frisch in das neue Jahr zu starten, lohnt es sich, noch einmal zurückzublicken und die Änderungen des vergangenen Jahres Revue passieren zu lassen.

Der DAP-Jahresrückblick – Was sich 2017 geändert hat

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Ein akuter Gichtanfall wird mit NSAR, intraartikulärer Glukokortikoidinjektion oder Colchicin behandelt. In der symptomfreien Zeit ist es zur Prophylaxe weiterer Gichtanfälle wichtig, den Harnsäurespiegel niedrig zu halten. Bei leicht bis mäßig erhöhten Harnsäurewerten reicht hierzu oft schon eine purinarme Diät aus. Wenn eine Ernährungsumstellung nicht ausreichend ist, werden Substanzen wie Allopurinol, Febuxostat, Benzbromaron oder Probenecid eingesetzt.

Worauf Gichtpatienten bei der Ernährung achten sollten

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Trotz der klaren Regelung, dass nur namentlich in Anlage 1 des Rahmenvertrags gelistete Bioidenticals gegeneinander ausgetauscht werden dürfen, können sich bei der Rezeptbelieferung Fragen ergeben.

Wirkstoffverordnungen

Verordnet der Arzt ein biotechnologisch hergestelltes Arzneimittel nur unter Nennung des Wirkstoffes, z. B. „Filgrastim 30 Mio. E/0,5ml 5 St.“, ist Vorsicht geboten bzw. besteht die Gefahr einer Retaxation. Denn nur ausgehend von einem konkreten Produkt wird der richtige Austausch in der Apothekensoftware angezeigt. Daher empfiehlt es sich, bei einer reinen Wirkstoffverordnung den Arzt um die Neuausstellung eines Rezeptes mit eindeutiger Angabe eines Präparates zu bitten.

Namentliche Verordnung eines Präparates

Verordnet der Arzt ein Präparat eindeutig unter seinem Namen, muss im Rahmen von Rabattverträgen ein Austausch auf das rabattierte Arzneimittel vorgenommen werden (lt. § 4 Rahmenvertrag). Dabei gelten aber nur die Präparate eines Wirkstoffes als gleich und austauschbar, die in Anlage 1 des Rahmenvertrags (siehe oben) gelistet sind.

Pharmazeutische Bedenken

Auch bei biotechnologisch hergestellten Arzneimitteln, die laut Anlage 1 wirkstoffidentisch sind, können Pharmazeutische Bedenken angewendet werden, wenn ein vorzunehmender Austausch den Therapieerfolg gefährdet.

Welche Präparate in Anlage 1 des Rahmenvertrags aufgeführt sind und weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie in der DAP-Rubrik „Biologicals“.

» DAP-Rubrik „Biologicals“