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Vier Wirk­stoffe zur Behandlung von Post-COVID bald im Off-Label-Use ver­ordnungs­fähig

Nach dem 2024 veröffentlichten Therapie­kompass zur sympto­matischen Behandlung von Long COVID bzw. Post-COVID hat eine Experten­gruppe nun den Off-Label-Use (OLU) von vier Wirk­stoffen empfohlen, die einen medizinischen Nutzen in dieser Indika­tion haben. Bislang gibt es keine speziell für diese Indikation zuge­lassenen Arznei­mittel.

Bei den Wirk­stoffen (zuge­lassene Indi­kation) und den An­wen­dungs­gebieten handelt es sich um folgende:

• Ivabradin (Angina pectoris und chronische Herz­insuffizienz) zur Behandlung von PoTS (Posturales orthostatisches Tachykardie­syndrom)
• Metformin (Typ-2-Diabetes) zur Prophylaxe von Long COVID bzw. Post-COVID
• Agomelatin (schwere Depression) zur Behandlung von Fatigue (auch bei post­infektiösem ME/CFS)
• Vortioxetin (schwere Depression) zur Behandlung kognitiver Ein­schränkungen und/oder depressiver Symptome

Der Gemeinsame Bundes­aus­schuss (G-BA) hat die Vor­aus­setzung für die Ver­ordnungs­­fähig­keit und somit auch die Er­stattungs­fähig­keit der vier Wirk­stoffe durch eine Ergän­zung der Arznei­mittel-Richt­linie (Anlage VI AM-RL) geschaffen. Die Beschlüsse werden nun vom Bundes­ministerium für Gesund­heit (BMG) geprüft und treten nach Nicht­beanstandung und Bekannt­machung im Bundes­anzeiger in Kraft.