Vertragsärzte können auch Symptom­kontrollen bei Palliativ­patienten im Rahmen der häus­lichen Kranken­pflege verordnen. Eine solche Behandlung ist bei schwerst­kranken und sterbenden Patienten in jedem Alter möglich und stellt eine Übergangs­lösung für Patienten dar, die noch keine Leistungen der speziali­sierten ambulanten Palliativ­versorgung erhalten oder erhalten wollen (SAPV nach § 37b SGB V, Voll­versorgung oder Teil­versorgung).

Bislang existieren keine anerkannten, ursächlichen Therapien für Patienten mit Long bzw. Post-COVID, die als Kassen­leistung abge­rechnet werden können. Viele Betroffene greifen daher auf sogenannte Indivi­duelle Gesund­heits­leis­tungen (IGeL) zurück. U. a. werden teure Behand­lungen, wie die H.E.L.P.-Apherese oder die hyper­bare Sauer­stoff­therapie, als mögliche therapeutische Inter­ventionen eingesetzt, um die starken Symptome der Patienten – wie Fatigue, Kurz­atmigkeit oder kognitive Beschwerden – zu lindern. Der IGeL-Monitor 2023 konnte anhand einer Literatur­recherche keinen Nutzen der beiden Therapien ausfindig machen, sodass der Nutzen derzeit als „unklar“ eingestuft wird.

Allerdings ist es wichtig, diese Therapie­ansätze im Rahmen von klinischen Studien zu unter­suchen, um ihren mög­lichen Nutzen bzw. Schaden zu bewerten. Dadurch könnte die Therapie von Long-COVID- bzw. Post-COVID-Patienten in Zukunft verbessert werden.

Die Praxishilfe wurde aktualisiert und auf den gegen­wärtigen Stand gebracht. So gilt u. a. der Erstattungs­betrag jetzt rückwirkend ab dem 7. Monat, nicht wie bisher ab dem 13. Monat. Außerdem wurde die Umsatz­grenze bei Orphan Drugs, bei deren Über­schreitung Orphan Drugs eine frühe Nutzen­bewertung durch­laufen müssen, auf 30 Millionen Euro Jahresumsatz abgesenkt.