|
KW 11
Mittwoch, 16. März 2022
|
|
|
Uns liegt ein BtM-Rezept vor, auf dem sowohl Cannabisblüten als auch Fentanylpflaster verordnet wurden. Laut der Abrechnungsstelle kann nicht beides auf einem Rezept abgerechnet werden. Die Arztpraxis möchte das nicht auf getrennten Rezepten verordnen. Die Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV) erlaubt ausdrücklich die Verordnung von zwei BtM.
Können Sie uns helfen und sagen, warum die Verordnung auf einem Rezept nicht möglich ist?
» Lesen Sie hier die Antwort
|
|
krissikunterbunt – stock-adobe.com
|
|
|
|
|
|
|
Anzeige
Beitrag 2 Vayamed
|
|
|
Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et dolore magna aliquyam erat, sed diam voluptua. Stet clita kasd gubergren, no sea takimata sanctus est Lorem ipsum dolor sit amet. Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur ut labore et dolore magna aliquyam erat, sed diam voluptua. Stet clita kasd gubergren, no sea takimata sanctus est.
» Lesen Sie hier weiter
|
|
mohamed_hassan – pixabay.com
|
|
|
|
|
|
|
RETAX
Cannabis taxieren – so geht’s richtig!
|
|
|
Cannabisblüten, Cannabisextrakte und Dronabinol-Zubereitungen dürfen seit 2017 zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) verordnet werden. Doch auch fünf Jahre nach der Einführung des sogenannten „Cannabis-Gesetzes“ bleibt die Taxierung der Rezepturen noch ein Mysterium. Doch kein Grund zu verzweifeln – DAP hat das Wichtigste für Sie zusammengefasst.
» Lesen Sie hier weiter
|
|
Robert Kneschke – stock.adobe.com
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Anzeige
Qualitätsunterschiede bei Cannabisblüten und Patientensicherheit – warum Bestrahlung unerlässlich sein sollte
|
|
|
Unter den Cannabispatienten wird ein Thema besonders häufig kontrovers diskutiert: die Bestrahlung von medizinischen Cannabisblüten zur Keimzahlreduktion. Einige Patienten fürchten durch die Bestrahlung einen Qualitätsverlust oder sehen darin einen Widerspruch zum Verständnis einer natürlichen Medizin. Doch was ist dran an dieser Argumentation? DAP und der kanadische Cannabisanbieter Tilray klären auf.
Die Bestrahlung von medizinischem Cannabis ist nicht verpflichtend, obwohl sie die Keimbelastung der Produkte nachweislich um ein Vielfaches senkt. Das führt dazu, dass die auf dem Markt befindlichen Cannabisblüten deutliche Unterschiede in der mikrobiologischen Qualität aufweisen.
|
|
Abb.: Cannabisblüten
THC10:CBD10, PZN 16767583
© Tilray
|
|
|
Für die Bestrahlung wird zumeist die hochenergetische Gamma-Bestrahlung mit Kobalt 60 verwendet, die das Genom vorhandener Mikroorganismen schädigt, sodass sich diese nicht weiter vermehren können. Da es sich bei den geernteten, getrockneten Blüten nicht um ein lebendes Produkt handelt, ist dieser Effekt für die Qualität der Blüten nicht relevant. Untersuchungen zeigen außerdem eindeutig, dass die Bestrahlung keinen Einfluss auf den THC- und CBD-Gehalt hat und das Terpenprofil qualitativ erhalten bleibt.1 Die Bestrahlung der Pflanzen ist also tatsächlich eine besonders produktschonende Methode für die Keimzahlreduktion, bei der kein Qualitätsverlust befürchtet werden muss.
Bestrahlung schont Produkt und schützt den Patienten
Für die häufig schwerkranken und teilweise immunsupprimierten Patienten, die mit medizinischem Cannabis behandelt werden, ist die mikrobiologische Qualität von besonderer Bedeutung. Werden humanpathogene Keime wie etwa der Schimmelpilz der Gattung Aspergillus beispielsweise beim Verdampfen der Cannabisblüten inhaliert, können sie schwerwiegende opportunistische Infektionen verursachen. Auch für Patienten, die z. B. durch jahrelanges Rauchen eine vorgeschädigte Lunge haben, können diese Infektionen potenziell lebensbedrohlich sein. Obwohl die Bestrahlung von Cannabisblüten mit einem höheren regulatorischen Aufwand verbunden ist, setzen etablierte Cannabisanbieter wie Tilray auf diese Methode, um ein Produkt pharmazeutischer Qualität anbieten zu können, das für alle Patienten sicher ist.
Qualitätsmangel entdeckt?
Apotheken berichten immer wieder von Reklamationen der Patienten aufgrund von Schimmel auf unbestrahlten Blüten. Stellen Sie einen solchen Qualitätsmangel fest, sollten Sie diesen an die zuständige Behörde und Arzneimittelkommission melden (§ 21 Abs. 3 ApBetrO).
Quelle
1 Arno Hazekamp, Front Pharmacol, 27. April 2016
|
|
|
|
|
|
|
BERATUNG
Medizinisches Cannabis – worauf muss die Apotheke bei der Rezeptbelieferung achten?
|
|
|
Cannabisblüten, Cannabisextrakte sowie Dronabinolzubereitungen müssen auf einem BtM-Rezept verordnet werden. Grundlage dafür ist die Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV) sowie die Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV). Die Kassenärztliche Bundesvereinigung rät den Ärzten in den „Erläuterungen zur Vordruckvereinbarung“ zur Anlage 2 des Bundesmantelvertrags der Ärzte (S. 55), nur eine Rezeptur pro Rezept zu verordnen.
|
|
Quelle: DAP
|
|
|
Auch wenn die Apotheke diesbezüglich keine Prüfpflicht hat, bekommt sie bei Cannabisrezepturen spätestens dann Probleme, wenn sie das Rezept bedrucken möchte. Die Rezepte müssen nämlich mit einem Hash-Code versehen werden (s. erster Artikel dieses Newsletters).
Aus technischen und auch aus Platzgründen kann der Hash-Code nur für eine Rezeptur pro Verordnungsblatt aufgebracht werden. Was Sie sonst noch beachten müssen, hat DAP in fünf Punkten für Sie zusammengestellt.
» Lesen Sie hier weiter
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Hinweis: Anregungen, Kritik und Themenwünsche zum Newsletter können gerne per Mail an info@deutschesapothekenportal.de geschickt werden. Wir freuen uns auf Ihr Feedback!
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Nützliche Links
|
|
|
|
|
|
|
