Leider kommt es auch in Corona-Zeiten immer wieder vor, dass Krankenkassen bzw. deren Rezeptprüfstellen selbst Verordnungen für ihre schwerkranken Patienten retaxieren, wenn nicht alle Formalien bei deren Versorgung beachtet wurden.

Ein solches Beispiel wurde mir kürzlich zugesandt:

Der retaxierten Apotheke wurde gleich in zwei Fällen die Erstattung ihrer Ernährungsversorgung eines schwerkranken Patienten nicht vergütet, weil die Verordnung formal nicht eindeutig war.

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Im Jahr 2019 beschloss der Gesetzgeber die Streichung der Import­förder­klausel für Biologika, um die Sicherheit in der Arznei­mittel­versorgung zu erhöhen.¹ „Die Qualität und Wirksamkeit dieser Arznei­mittel wird aufgrund höherer Transport­risiken bei langen Liefer­wegen als gefährdet ange­sehen.“² Biologika-Parallel­importe zählen seit Ende 2019 nicht mehr zum Einspar­ziel, können jedoch weiterhin abge­geben werden.^3,4

In der Realität zeigt sich bisher kein Effekt durch die Regelung des GSAV*. Der Markt­anteil von Biologika-Parallel­importen ist seither in etwa konstant geblieben.⁵

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Ärzte befürchten häufig, durch „Überschreitungen des Budgets“ einen Regress zu bekommen, aber auch einzelne unzulässige Verordnungen können bean­standet werden und in der Folge zu einem Regress führen. Dabei kann es sich um Verstöße gegen das allgemeine Wirtschaftlich­keits­gebot oder gegen Verordnungs­aus­schlüsse handeln. Was dies bedeutet, erfahren Sie in diesem Beitrag des aktuellen DAP Dialogs.

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Die Coop-Study, eine Experten­befragung für Apotheken­inhaber und Filial­leiter zu Apotheken­kooperationen, wird in diesem Jahr wieder von DAP in Zusammen­arbeit mit IQVIA durch­geführt. Für die Teilnahme an der Studie erhalten Sie 150 DAPs (kostenlose Registrierung erforderlich).

Wir freuen uns auf Ihre Meinung!

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Die Diskussionen über das korrekte Maskentragen kosten viel Energie. Ich habe meinen Beruf noch nie zuvor so ungern ausgeübt wie in diesem Jahr. Wenn wir keine Rücksicht auf andere nehmen, können wir auch keine Rücksicht von anderen erwarten. Und weil das so ist, sollte jeder alles daran setzen, sich nicht selbst zu infizieren und deshalb nur Masken verwenden, die einen auch selbst schützen.

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