AKTUELLE RETAXFALLE

Falscher Faktor

Rechtfertigt der Formfehler eine Null-Retax?

Wird trotz eines geltenden Rabattvertrags der Rabatt­artikel ohne erkenn­baren Grund nicht abge­geben, so hat der Apotheker keinen Anspruch auf Vergütung. Dies hat das Bundes­sozial­gericht (BSG) bereits 2013 in zwei Urteilen festgehalten (Az. B1 KR 49/12 R und B1 KR 5/13). Aber was ist, wenn der Grund der Nicht­abgabe auf der Verordnung vermerkt ist und die Sonder-PZN, die eine vom Rahmen­vertrag abweichende Abgabe­rang­folge dokumentiert, lediglich mit einem falschen Faktor in Zusam­menhang gebracht wurde? Ist dann eine Null-Retax berechtigt? Oder handelt es sich um einen Form­fehler, bei dem die Apotheke trotzdem ihren Vergütungs­anspruch behält? Diese Frage beschäftigt uns im nach­folgend vorge­stellten Retaxfall.

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